대변 볼 때 출혈
화장실에서 대변을 본 후 휴지에 선홍색 피가 묻어 있거나, 변기 물이 붉게 물드는 경험은 누구에게나 당황스러울 수 있습니다. 특히 반복되거나 출혈량이 많다면 단순한 증상이 아닐 수 있습니다. 지금부터 대변 시 출혈의 원인과 대처법을 정리해드립니다.
1. 가장 흔한 원인: 치핵(치질)과 항문열상
치핵(치질): 항문 주변 혈관이 부풀어 오르며 생기는 질환으로, 배변 시 힘을 줄 때 출혈이 발생합니다. 선홍색 피가 휴지에 묻거나 뚝뚝 떨어지는 형태로 나타납니다.
항문열상(치열): 딱딱한 변을 볼 때 항문이 찢어지며 생기는 출혈로, 통증이 동반되며 피가 선명하게 묻어 나옵니다.
2. 장 내부 문제: 대장 용종, 염증성 장질환, 대장암
대장 용종: 대장 점막에 생긴 혹으로, 출혈 외에는 증상이 없는 경우가 많습니다. 정기적인 대장내시경으로 조기 발견이 중요합니다.
염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염): 점액성 혈변, 복통, 설사 등이 함께 나타납니다.
대장암: 출혈이 검붉거나 변에 섞여 나오는 경우 의심할 수 있으며, 체중 감소나 빈혈이 동반될 수 있습니다.
3. 출혈 색깔로 구분하는 원인
선홍색 피: 항문 가까운 부위(치핵, 치열 등)에서 발생한 출혈
검붉은 피 또는 변에 섞인 피: 대장이나 소장 등 장 내부에서 발생한 출혈 가능성
검은색 변(흑변): 위장 출혈 가능성으로, 응급 진료가 필요할 수 있습니다.
4. 언제 병원을 가야 할까?
다음과 같은 경우에는 즉시 병원 진료를 받는 것이 좋습니다.
출혈이 반복되거나 양이 많을 때
복통, 설사, 체중 감소, 피로감이 동반될 때
50세 이상이거나 대장암 가족력이 있을 때
변에 피가 섞여 나오거나 검은색 변이 나올 때
5. 예방과 관리 방법
변비 예방: 섬유질 섭취와 수분 보충으로 배변을 부드럽게 유지
배변 습관 개선: 오래 앉아 있거나 과도하게 힘주는 습관은 피하기
정기적인 대장내시경 검사: 특히 50세 이상이라면 필수
대변 시 출혈은 흔한 증상이지만, 원인에 따라 단순한 치핵부터 대장암까지 다양할 수 있습니다. 출혈의 양상과 동반 증상을 잘 관찰하고, 필요 시 전문의의 진료를 받는 것이 가장 안전한 방법입니다.